Mengenal Penyakit Purpura Trombositopenia Idiopatik

Hasil gambar untuk idiopathic thrombocytopenia purpura is

Emdocs.net

Purpura trombositopenia idiopatik adalah gangguan kekebalan tubuh di mana darah tidak membeku secara normal. Kondisi ini sekarang lebih sering disebut sebagai trombositopenia imun (ITP). ITP dapat menyebabkan memar dan pendarahan yang berlebihan. Tingkat trombosit, atau trombosit yang sangat rendah, dalam darah menyebabkan ITP. Trombosit diproduksi di sumsum tulang. Mereka membantu menghentikan pendarahan dengan menggumpal bersama untuk membentuk gumpalan yang menyegel luka atau robekan kecil di dinding dan jaringan pembuluh darah. Jika darah Anda tidak memiliki trombosit yang cukup, lambat untuk membeku. Pendarahan internal atau perdarahan pada atau di bawah kulit dapat terjadi.

Orang dengan purpura trombositopenia idiopatik sering memiliki banyak memar ungu yang disebut purpura pada kulit atau selaput lendir di dalam mulut. Memar ini juga dapat muncul sebagai titik merah atau ungu berukuran tepat di kulit yang disebut petechiae. Petechiae sering terlihat seperti ruam. Purpura trombositopenia idiopatik  adalah penyakit yang dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Tampaknya ada perbedaan pada usia tertentu antara perempuan dan laki-laki dan perkembangan ITP. 

Jenis-jenis

Dua jenis utama purpura trombositopenia idiopatik (ITP) adalah akut (jangka pendek) dan kronis (jangka panjang). ITP akut adalah bentuk kelainan yang paling umum pada anak-anak. Biasanya berlangsung kurang dari enam bulan. ITP kronis berlangsung enam bulan atau lebih. Ini paling sering terlihat pada orang dewasa, meskipun remaja dan anak yang lebih kecil juga dapat terpengaruh.

Penyebab

Dalam ITP, sistem kekebalan menghasilkan antibodi terhadap trombosit. Trombosit ini ditandai untuk dihancurkan dan dihilangkan oleh limpa, yang menurunkan jumlah trombosit. Sistem kekebalan tubuh juga tampaknya mengganggu sel-sel yang bertanggung jawab atas produksi trombosit normal, yang selanjutnya dapat menurunkan jumlah trombosit dalam aliran darah.

Pada anak-anak, ITP sering berkembang akut setelah virus. Pada orang dewasa, ITP biasanya berkembang seiring waktu. ITP juga dapat diklasifikasikan sebagai primer, terjadi sendiri, atau sekunder, terjadi bersamaan dengan kondisi lain. Penyakit autoimun, infeksi kronis, obat-obatan, kehamilan, dan kanker tertentu adalah pemicu sekunder yang umum. ITP tidak menular dan tidak dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain.

Gejala

  • Petechiae dengan kaki dan perut
  • Petechiae
  • Trombositopenia imun mungkin tidak memiliki tanda dan gejala. Ketika hal itu terjadi, mereka mungkin termasuk :
  • mimisan spontan
  • Mudah memar atau berlebihan
  • Pendarahan superfisial pada kulit yang muncul sebagai bintik-bintik kemerahan-ungu berukuran pinpoint (petechiae) yang terlihat seperti ruam, biasanya pada kaki bagian bawah
  • Pendarahan dari gusi atau hidung
  • Darah dalam urin atau feses
  • Aliran menstruasi yang luar biasa berat
  • perdarahan berkepanjangan dari luka
  • perdarahan sebesar-besarnya selama operasi
  • Beberapa orang dengan ITP tidak memiliki gejala.

Bagaimana ITP didiagnosis?

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik lengkap. Mereka akan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda dan obat-obatan yang Anda minum. Dokter juga akan memesan tes darah yang mencakup hitung darah lengkap. Tes darah juga dapat mencakup tes untuk mengevaluasi fungsi hati dan ginjal Anda, tergantung pada gejala Anda. Tes darah lanjutan yang memeriksa antibodi trombosit juga dapat direkomendasikan.

Dokter akan meminta apusan darah, di mana sebagian darah Anda ditempatkan pada kaca slide dan dilihat di bawah mikroskop untuk memverifikasi jumlah dan penampilan trombosit yang terlihat dalam jumlah darah lengkap. Jika Anda memiliki jumlah trombosit yang rendah, dokter juga dapat memesan tes sumsum abone. Jika Anda menderita ITP, sumsum tulang Anda akan normal. Ini karena trombosit Anda hancur dalam aliran darah dan limpa setelah mereka meninggalkan sumsum tulang. Jika sumsum tulang Anda tidak normal, jumlah trombosit Anda yang rendah kemungkinan akan disebabkan oleh penyakit lain, bukan ITP.

Obat-obatan

Jika Anda atau anak Anda memerlukan perawatan, dokter kemungkinan akan meresepkan obat-obatan sebagai pengobatan pertama. Obat yang paling umum digunakan untuk mengobati ITP meliputi:

  • Kortikosteroid
  • Imunoglobulin Intravena (IVIg)
  • Imunoglobulin anti-D
  • Rituximab (Rituxan)
  • Agonis reseptor trombopoietin

Jika obat-obatan di atas tidak meningkatkan gejala Anda, dokter dapat memilih untuk meresepkan obat lain, termasuk :

  • Imunosupresan umum
  • cyclophosphamide (Cytoxan)
  • azathioprine (Imuran, Azasan)
  • mycophenolate (CellCept)
  • Antibiotik
  • Helicobacter pylori, yang merupakan bakteri yang menyebabkan sebagian besar tukak lambung, telah dikaitkan dengan ITP pada beberapa orang. Terapi antibiotik untuk menghilangkan H. pylori telah terbukti membantu meningkatkan jumlah trombosit pada individu tertentu.

Sumber :

www.healthline.com

www.mayoclinic.org

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>